「運転中だけ左のお尻が痛くなる、車から降りて少し歩くと痛みが消える」のように、運転時にだけ症状が出る場合、骨そのものに問題がなくても、運転姿勢による負担の偏りが痛みを引き起こしていることがあります。
運転席は、右側にハンドルとペダルがあるため、右足でアクセル・ブレーキを操作する姿勢が基本となります。このとき、左足はペダル操作をしないため、自然と左側に体を預けやすくなり、体重が左に偏ってしまう傾向があります。さらに、左肘を肘かけに乗せたまま運転する癖がある方も多く、この姿勢が続くと上半身が左側に傾き、骨盤や背骨のバランスにも影響を与えます。この座り方が続くと骨盤が左右非対称に傾きやすく、左側のお尻や太もも裏の筋肉に負担が集中しやすいと考えられます。負担が集中しやすい主な筋肉は、「梨状筋」「腸腰筋」「ハムストリングス」という3つの筋肉です。

座り姿勢が続くと、上半身の重みが骨盤に集中します。その結果、長時間同じ姿勢で座ることで血流が悪くなり、お尻の奥にある梨状筋が硬くなりやすい状態になってしまいます。

座る姿勢そのものが股関節を曲げた状態をになるため、腸腰筋が短縮して硬くなりやすい傾向があります。腸腰筋は、腰椎と骨盤の内側から大腿骨の内側にかけて伸びる筋肉で、股関節を曲げる働きを担っています。腸腰筋が硬くなることで股関節そのものの動きが制限され、座った状態から立ち上がる、体をひねるといった動作の際に、股関節の代わりに腰や骨盤、お尻の筋肉が余分に働いてカバーしようと代償作用が働きます。その結果、臀部の筋肉が過度に働き筋緊張がおきやすくなります。

ハムストリングスとは太ももの裏の筋肉です。骨盤の下部にある坐骨結節にハムストリングスが付着しているため、座ることによって、ハムストリングスに負担がかかることが、お尻の痛みを引き起こす要因のひとつとされています。

これら3つの筋肉が硬くなると、腰から足にかけて走行する「坐骨神経」に影響を及ぼしやすいとされています。特に梨状筋が硬くなった場合、その直下を通る坐骨神経を圧迫しやすくなり、お尻から太もも裏にかけて痛みやしびれが出ることもあります。また腸腰筋の硬さによる骨盤バランスの崩れや、ハムストリングスの緊張も、間接的に坐骨神経周辺の負担を増やす要因のひとつです。梨状筋だけでなく、ハムストリングスや腸腰筋の緊張が関係している場合もあるため、いずれの視点からも状態をチェックすると良いでしょう。

以下のような傾向がある方は、運転時のお尻の痛みが出やすいとされています。

• 座席に浅く座り、背もたれに寄りかかりがちになっていないか

• 左右のペダル操作で足の使い方に偏りがないか

• シートが柔らかく、腰が沈み込みやすい座席を使用していないか

• 運転中、体重や左肘が左側のドアやアームレストに寄りがちになっていないか

• 30分〜1時間以上、同じ姿勢のまま休憩を取らずに運転していないか

筋肉の柔軟性を保つことで血流改善につながる可能性があるとされ、以下のようなストレッチが紹介されています。

• 梨状筋のストレッチ：座った状態で痛みのある側の足を反対側の膝に乗せ「4の字」の形を作り、背筋を伸ばしたまま股関節から体を前に倒し、心地よい張りを感じる位置で20秒程度保つ

• ハムストリングスのストレッチ：座ったまま片足を前に伸ばし、背筋を伸ばした状態で上体をゆっくり前傾させ、太もも裏の張りを感じる位置で20秒程度保つ

• 骨盤まわりのストレッチ：仰向けになり片膝を胸に引き寄せ、左右それぞれ行う

これらのストレッチは、痛みが強く出ている場合は無理に行わず、心地よいと感じる範囲にとどめることが望ましいとされています。

姿勢サポートとして、背中側に薄いクッションを当てて背骨のS字カーブを保つ工夫は良いとされています。ただし、クッションはあくまで姿勢を補助するものであり、左重心や骨盤が傾いた(寝た)状態のまま座り続ける癖そのものを見直すことが基本になります。クッションに頼りすぎず、運転姿勢を日頃から意識することが大切です。

低反発クッションは体の形に合わせて沈み込むため、当たった瞬間の圧力を分散しやすく、座った瞬間の圧迫感が少ないというメリットがあるとされています。一方で、沈み込みが大きいためにお尻が深く埋まり、骨盤が後ろに傾きやすくなる(姿勢が不安定になりやすい)というデメリットも指摘されています。長時間の運転では、姿勢が崩れたまま固定されやすい点に注意が必要です。

高反発クッションは沈み込みが少なく、骨盤を立てた姿勢を保ちやすいというメリットがあるとされています。座面がしっかりしているため、姿勢が安定しやすい一方、体格や好みによっては硬さを感じやすく、長時間の使用で当たる部分に圧迫感が出ることもあるとされています。

• 夜眠れないほどの激痛
• 筋力低下
• 排尿障害

​といった症状があれば、早急に医療機関の受診をおすすめします。

• 姿勢分析
  目に見えない体の歪みやバランスを確認し、負担のかかり方を把握します。

• 関節の検査
  関節の可動域や動きのクセを確認し、負担の原因を探ります。

• 筋肉の検査
  筋肉の硬さや左右差、過緊張の有無を確認するとともに、筋肉に正しく力が入るか（神経からの指令による出力）を評価します。

• 神経の検査
  感覚や反応、しびれの有無などを確認し、神経の伝達に異常がないかを評価します。

当院では、梨状筋症候群に対して「鍼灸・整体施術」を行います。鍼治療で筋肉を緩め、整体で体の歪みを整え、神経圧迫を減らすことで、お尻の痛みや足のしびれの解消をはかります。また病院と違い、患部だけではなく体全体を整えることができますので、痛みの原因の改善と同時に再発予防までも行うことができるのも当院の特徴です。

身体のゆがみによって出ている運転時のお尻の痛みは、筋肉の緊張や骨盤のゆがみといった体の機能的な部分が関わっているため、セルフケアだけではなかなか改善しにくいものです。最初は運転時だけだった痛みが、ソファーや椅子に座る姿勢をとるだけで出るようになったり、太もも裏からふくらはぎにかけての痛みやしびれに広がっていくといったケースも珍しくありません。

日常生活の中で座る姿勢を取る時間はどうしても多くなるものです。だからこそ、早めに身体の状態を整えて、快適な毎日を送りませんか。気になる症状が続く場合は、福岡天神の下川鍼灸整体院にお気軽にご相談ください。

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